各羁系局，各保险集团（控股）公司、保险公司，银保信公司、上海保交所、保险业协会、保险学会： 为深入贯彻中央金融事情聚会会议精神和《国务院关于推进普惠金融高质量生长的实验意见》（国发〔2023〕15号）要求，充实验展保险的经济减震器和社会稳固器功效，更好知足人民群众和实体经济普惠性的保险需求，进一步推进普惠保险高质量生长，现提出以下意见。 一、总体要求 。ㄒ唬┲傅纪纺 以习近平新时代中国特色社会主义头脑为指导，周全贯彻党的二十大和中央金融事情聚会会议精神，切实增强党的向导，坚持金融事情的政治性、人民性，完整、准确、周全贯彻新生长理念，一连深化保险业供应侧结构性刷新，推进普惠保险高质量生长，提升服务实体经济质效，提防化解风险，一直提高人民群众的获得感、幸福感、清静感。 。ǘ）基本原则 坚持普遍笼罩，提升保险服务的可及性。坚持以人民为中央的价值取向，深入下层，贴近市。恢蓖乜肀Ｏ辗务区域、领域和群体，稳步提升保险深度和保险密度。推进保险产物尺度化、通俗化、简朴化，提升服务便利性，确保人民群众“买获得”保险。 坚持惠民利民，提升保险服务的可肩负性。坚持刷新创新，刷新风险治理和产物订价模子，提升保险业细腻化治理水平。优化重点领域和重点群体保险服务，加大政策、资源倾斜力度，强化科技赋能，降低运营治理成本，确保人民群众“买得起”保险。 坚持公正诚信，提升保险产物的保障属性。坚持政策引领、市场化运作，完善基础设施和制度规则，因地制宜生长面向特定群体的定制型保险营业。提升社会民众保险意识，培育左券精神和诚信文化。切实刷新理赔服务质量和效率，推进依法合规“赔得知足”。 坚持稳健运行，提升保险谋划的可一连性。坚持底线头脑，统筹生长和清静，增强和完善现代保险羁系。加大违法违规行为查处力度，严肃攻击保险诓骗。掌握保险谋划纪律，强化产物订价回溯剖析，加大长周期评估审核力度，促进普惠保险恒久一连康健生长。 。ㄈ┲饕康 普惠保险作为我国普惠金融的主要组成部门，要围绕保障民生、服务社会，起劲为宽大人民群众提供普遍笼罩、公正可得、保费合理、保障有用的保险服务。未来五年，高质量的普惠保险生长系统基本建成。基础保险服务提质扩面取得新希望，重点领域和重点群体保险服务可得性实现新提升，保险基础设施和生长情形获得新改善，提防化解保险风险取得新成效，普惠保险助力金融强国建设迈上新台阶。 二、富厚普惠保险产物服务 。ㄋ模┨岣吲┟窈统钦虻褪杖氲热禾灞Ｏ毡Ｕ纤。健全农村保险服务系统，加大对国家墟落振兴重点帮扶县群众的保险保障力度。针对农村和边远地域群众、脱贫生齿、都市低保人群等的现真相形和保险需求，开发意外危险保险、康健保险、定期寿险、家庭工业保险等产物，提高重点群体抵御风险能力，助力保障和改善民生。勉励生长面向县域住民的康健险营业，拓展保障内容。 。ㄎ澹┘哟筇囟ㄈ禾灞Ｏ毡Ｕ瞎┯αΧ。指导保险公司起劲生长面向种种风险群体的商业医疗保险。鼎力大举生长适合晚年人保障需求和支付能力的意外危险保险和康健保险产物，合理扩大对既往症和慢性病人群的保障，着力知足高龄晚年人保障需求。起劲开发和提供顺应残疾人风险特征和保障需求的保险产物及服务。加大对妇女“两癌”、儿童先天性疾病、有数病等的保险保障。聚焦修建工人、快递骑手、网约车司机、货车司机、网店谋划者等新市民群体和无邪就业职员，开展响应的新就业形态责任保险、意外危险保险等营业。针对退役武士、警员、消防员、应抢救援员、医护职员等特殊职业群体，提供量身定制的特色化保险产物和服务。 。┨嵘∥⑵笠岛透鎏骞ど袒У瓤狗缦漳芰。扩大企业工业保险、知识产权保险、货物运输保险、出口信用保险等供应和服务，疏散企业运营风险，助力提升工业链和供应链清静。生长适合小微企业、个体工商户和新型农业谋划主体从业职员意外危险保险、康健保险、养老保险和定期寿险等。勉励企业为员工购置普惠保险，创新企业和小我私人风险共担、无邪付费的服务方式。 。ㄆ撸┢鹁⒓尤胫氐懔煊蚍缦毡Ｕ。推动农业保险“扩面、增品、提标”，稳步拓宽大宗农产物保险等笼罩面，勉励生长地方优势特色农产物保险和养殖业保险。提升农业保险承保理赔精准性，着力提高小型农户投保率。创新生长收入保险和气象指数保险，施展农业保险在防灾减灾、灾后理赔中的作用。支持保险服务多样化养老需求，创新生长种种商业养老保险产物，开发投保简朴、交费无邪、收益稳健、领取形式多样的商业养晚年金产物。在风险有用隔离的基础上，支持保险公司以适当方式加入养老服务系统建设，探索实现恒久照顾护士、风险保障与机构养老、社区养老等服务有用衔接。支持保险公司通过保险服务加入应对自然灾难、事故灾难、公共卫生、校园清静、蹊径清静等突发事务，开展风险减量服务。起劲生长医疗责任、医疗意外和疫苗接种等相关保险。顺应生齿政策调整带来的转变，起劲生长生育、儿童等保险，知足家庭风险保障需求。 （八）勉励生长专属普惠保险。针对社会保险保障不足、商业保险供应缺失的领域，支持保险公司在风险可控的条件下，面向特定风险群体或特定风险领域提供专属普惠保险产物和服务。专属普惠保险费率原则上应低于一律条件下其他保险产物费率。保险公司通过专属普惠保险方式加入政府组织的保障项目的，可适当简化投保手续、理赔流程和质料要求。支持保险公司与有关部门协商建设盈亏分管机制，对费率实验动态调整，实现可一连谋划。增强羁系指导，团结专属普惠保险的生长需要，一连完善支持措施。 三、提升普惠保险服务质效 （九）指导种种保险公司提供差异化服务。保险公司要自动肩负保障民生、服务社会的责任使命，驻足自身谋划特点和优势，起劲加入和推动普惠保险生长。支持国有保险公司施展主力军作用，加大普惠保险资源投入，扩大普惠保险笼罩广度和深度。勉励康健保险公司、养老保险公司、农业保险公司施展专业优势，提供特色产物和服务。勉励中小保险公司深耕总部所在区域，为当地群众和市场主体提供普惠保险服务。支持再保险公司加入普惠保险风险分管。 。ㄊ┙∪栈荼Ｏ罩卫砘。保险公司要建设普惠保险生长向导体制，董事会和治理层定期听取普惠保险生长情形，增强普惠保险战略妄想和顶层设计。明确普惠保险营业牵头部门，建设推动普惠保险高质量生长的事情机制。保险公司要将开展普惠保险、推行社会责任纳入谋划绩效审核，大型保险公司普惠保险审核权重原则上不低于5%。增强普惠保险内控治理，确保谋划行为依法合规、营业财政数据真实，实时识别和防控相关风险。 （十一）提升普惠保险服务质量。坚持自愿投保原则，依法掩护普惠保险投保人的知情权和选择权。保险公司要真实、准确、完整地宣传普惠保险产物，在营业场所、署理场所或自营网络平台公示服务允许，提供便捷的承保、理赔和查询服务。适当放宽羁系划定中有关短期险产物的“双录”要求。提高普惠保险服务的数字化、智能化水平，提高线上承保理赔能力。提供适老化和无障碍服务，利便有需要的群众。支持金融基础设施对专属普惠保险产物举行果真宣传和展示，提供集中挂号和信息披露，搭建一站式投：妥酆戏务窗口。 。ㄊ）规范普惠保险署理和协办。保险公司通过保险中介机构署理普惠保险营业的，要建设相对稳固的相助关系，确保服务的可及性和便利性。专属普惠保险产物的中介用度率原则上要低于同类型其他保险产物的中介用度率。支持保险公司探索委托邮政等肩负国家普遍服务义务的社会基础设施（企业）在政策允许规模内协助治理专属普惠保险服务。 四、优化普惠保险生长情形 。ㄊ┰銮孔橹Ｕ稀Ｏ喙厮揪趾透黝肯稻忠叨戎厥悠栈荼Ｏ丈ぃ鞲浩湓，协同配合，建设完善推进普惠保险生长的事情机制。 （十四）夯实普惠保险数据基础。在确保信息清静的条件下，依托银行保险金融基础设施，实现行业内普惠保险信息共享。依法合规推选行业数据与卫生康健、人力资源社会保障、民政等部门及相关机构的信息共享，拓展普惠保险相关数据泉源，提升普惠保险产物订价科学性，增强普惠保险风险治理能力。 （十五）起劲协调争取各方支持。各羁系局和保险公司要起劲与地方党委、政府和行业主管部门相同，争取将生长普惠保险纳入当地民生保障工程，给予政策和资源支持。支持地方政府通过普惠保险方式举行社会风险治理，化解社会矛盾纠纷。勉励保险公司与行业和社会组织、企业等相助，开发专属普惠保险产物。勉励社会各界通过普惠保险举行公益捐赠。 。ㄊ┥钊肟蛊栈荼Ｏ战逃。勉励社会各界开展普惠保险教育运动，撒播准确保险知识，提升全民保险意识，形成科学、理性的保险理念。鼎力大举宣传推广普惠保险典型案例和有用做法，为普惠保险生长营造优异社会气氛。 。ㄊ撸┥罨栈荼Ｏ丈ぜ吐裳芯。勉励和支持保险行业、高校、科研机构、保险社团组织等开展普惠保险理论研究，探索普惠保险生长纪律，完善普惠保险政策制度，逐步建设切合我国国情的生长模式。开展海内外普惠保险履历交流，起劲加入普惠保险国际规则制订，一直提升我国普惠保险的国际影响力。 五、增强普惠保险羁系 。ㄊ耍┩晟破栈荼Ｏ占嗖馄拦。建设健全包罗产物种类、笼罩规模、保障情形、服务质量等多维度的普惠保险指标系统，科学反映各地域、各领域、各机构普惠保险生长情形和服务成效。对普惠保险生长情形不定期举行评估，适时向社会转达普惠保险生长效果，指导普惠保险规范有序生长。 。ㄊ牛┣炕栈荼Ｏ沼殿肯。研究将普惠保险纳入保险公司羁系评价系统，举行差异化羁系。健全普惠保险风险监测、提防和处置机制。偿付能力不足的保险公司不得开展专属普惠保险营业。加大普惠保险营业监视检查力度，对发现的违法违规问题，依法严肃处置赏罚。对发生重大群体性事务的保险公司和保险中介机构，视情形依法接纳须要的羁系措施。 。ǘ十）加大消耗者权益掩护力度。保险公司要规范普惠保险服务内容，刷新服务质量，完善消耗投诉处置赏罚机制和纠纷多元化解机制，落实首问认真制。通过署理、协办方式开展普惠保险营业的，保险公司依法肩负处置赏罚保险消耗纠纷的责任，切实掩护消耗者正当权益。羁系部门要强化普惠保险消耗者权益掩护监视检查，实时查处损害消耗者正当权益的行为。 国家金融监视治理总局 2024年5月29日 （泉源：国家金融监视治理总局官网） |
